Noviembre de 2023 - Instituto Ortopédico Infantil Luskin

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5 datos importantes sobre el tratamiento del pie zambo con el método de Ponseti

Aquí tienes 5 datos interesantes sobre el método Ponseti y cómo se utiliza para ayudar al pie zambo.

1. Manipulación y moldeado

- Evaluación inicial: El proceso comienza con una evaluación exhaustiva del pie zambo del bebé. Se manipula suavemente el pie para evaluar su flexibilidad y conocer la gravedad de la deformidad.

- Manipulación suave: El pie se manipula suavemente hasta una posición corregida. El profesional sanitario no fuerza el pie, sino que lo guía gradualmente para permitir que los músculos, ligamentos y huesos se adapten de forma natural.

- Enyesado: Después de cada manipulación, se coloca una escayola en el pie para mantener la corrección conseguida. La escayola suele ser de yeso o fibra de vidrio. La escayola se coloca de forma que mejore gradualmente la posición del pie con cada cambio de escayola.

- Cambios semanales de escayola: La escayola se cambia semanalmente, y durante cada cambio, el pie se manipula suavemente un poco más hacia la posición correcta. Este proceso gradual permite corregir la deformidad a lo largo de varias semanas.

2. Tenotomía de Aquiles

- Indicaciones: Tras varias semanas de escayola, puede quedar una tensión residual en el tendón de Aquiles que impida una corrección completa de la deformidad. En ese caso, se corta el tendón de Aquiles para completar la corrección.

- Procedimiento menor: La tenotomía del tendón de Aquiles es un procedimiento quirúrgico menor que se realiza con anestesia local. Consiste en una pequeña incisión en la parte posterior del tobillo. Se corta el tendón de Aquiles, permitiendo que se alargue y facilitando una mayor corrección de la posición del pie.

- Cicatrización: Tras la intervención, el pie del bebé se vuelve a enyesar durante unas semanas para permitir que el tendón cicatrice en la posición alargada.

3. Arriostramiento

- Finalidad: La ortesis es fundamental para mantener la posición corregida del pie.

- Tipos de ortesis: Las ortesis Mitchell-Ponseti o similares son las más utilizadas. Estas ortesis están diseñadas para mantener el pie en la posición corregida.

- Régimen de ortodoncia: Los brackets se llevan a tiempo completo (23 horas al día) durante un periodo de 3 meses. Después, se llevan durante la siesta y por la noche para evitar recaídas. Dependiendo de la gravedad del pie zambo, pueden ser necesarios hasta 5 años de tratamiento.

- Importancia del cumplimiento: El cumplimiento del régimen de ortodoncia es vital. Se educa a los padres sobre las técnicas de ortodoncia adecuadas, y las citas periódicas de seguimiento con el profesional sanitario garantizan que las férulas se ajusten bien y se mantenga la corrección.

4. Cuidados de seguimiento

- Seguimiento regular: En LuskinOIC, los progresos del niño se controlan mediante citas periódicas de seguimiento con un especialista ortopédico con experiencia en el método Ponseti.

- Ajustes: Durante las visitas de seguimiento, el especialista ortopédico con experiencia en el método de Ponseti evalúa el desarrollo del pie y realiza los ajustes necesarios en el régimen de ortesis para garantizar que la corrección se mantiene a medida que el niño crece.

5. 5. Fisioterapia

- Propósito: Puede recomendarse fisioterapia para ayudar al niño a desarrollar fuerza y coordinación en el pie corregido.

- Ejercicios: Los terapeutas proporcionan ejercicios y actividades para mejorar las habilidades motoras y la fuerza muscular del niño, asegurando que el pie corregido funcione correctamente.

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