Enfermedad de Sever
La enfermedad de Sever se produce cuando el cartílago de crecimiento del hueso del talón se irrita e inflama.
La enfermedad de Sever es una injuria por sobreuso en el hueso calcáneo del talón. Se produce a medida que el pie crece y causa dolor en el talón al soportar peso y caminar sobre superficies duras.
Causas
La enfermedad de Sever está causada por el sobreuso y el exceso de carreras y saltos, especialmente entre los 8 y los 13 años. Los factores que pueden agravar la enfermedad de Sever son.
- Deportes con carreras o saltos sobre superficies duras
- Estar de pie demasiado tiempo
- Calzado inadecuado, como zapatos sin suficiente sujeción.
- Uso excesivo o demasiado ejercicio durante los periodos de crecimiento
- Estiramientos de calentamiento y enfriamiento inadecuados
Síntomas
Los síntomas comunes relacionados con la enfermedad de Sever son:
- Dolor en la parte posterior del talón
- Dolor que se irradia a los lados y a la planta del pie
- Cojera, especialmente al correr o saltar
- Dificultad para caminar
- Hinchazón o enrojecimiento del talón
- Preferencia por el calzado blando y reticencia a caminar descalzo
Diagnóstico
Para determinar si su hijo padece la enfermedad de Sever, nuestros especialistas le realizarán un examen físico que puede incluir pruebas de flexibilidad, pruebas de esfuerzo, pruebas musculares y análisis de la marcha. Estas pruebas adicionales ayudarán a nuestro equipo especializado a comprender mejor el estado de su hijo, evaluar la amplitud de movimiento e identificar anomalías que puedan producirse en la alineación ósea o la función muscular.
Tras un examen físico, nuestros especialistas también pueden solicitar pruebas de imagen como una radiografía.
Tratamiento
El tratamiento inicial se puede recordar mediante el acrónimo LUSKIN:

Descanso relativo
Si el paciente cojea al correr o caminar, debe descansar de la práctica deportiva hasta que deje de cojear.
de taloneraLas taloneraspueden utilizarse para aliviar las molestias al caminar. Se pueden adquirir en la mayoría de tiendas de artículos deportivos, por Internet y en la mayoría de farmacias.
Aplicación de hielo
Aplique hielo en el talón varias veces al día para reducir la hinchazón y el dolor después de realizar actividades.
Estiramientode l
Un programa para estirar los músculos de la pantorrilla (gastrocnemio y sóleo).
Una férula ortopédica
Se puede utilizar durante aproximadamente 3-4 semanas en casos graves y cuando los estiramientos, el hielo y las taloneras no ayudan.
Estiramiento con toalla
Siéntese en una superficie dura con la pierna lesionada estirada delante de usted. Enrolle una toalla alrededor de la planta del pie y tire de la toalla hacia su cuerpo. Asegúrese de mantener la rodilla recta. Mantenga esta posición durante treinta segundos y repita tres veces.
Estiramiento de pantorrillas de pie
De cara a una pared, apoye las manos contra ella a la altura de los ojos. Mantenga la pierna sana hacia delante y la pierna lesionada hacia atrás, a unos 30-45 cm de la pierna sana. Mantenga la pierna lesionada recta y el talón en el suelo, con los dedos de los pies apuntando hacia la pared. A continuación, haga una ligera zancada doblando la rodilla de la pierna delantera. Inclínese hacia la pared hasta que sienta un estiramiento en el músculo de la pantorrilla. Mantenga esta posición durante 30-60 segundos y repita 3 veces.
Movilidad del tobillo con media rodillaen el suelo
Empieza colocando la rodilla de la pierna que no está afectada en el suelo y la pierna afectada delante del cuerpo, de modo que quedes en una posición de zancada de 90 grados. La rodilla debe quedar alineada con el tobillo. Mantenga el pie y el talón apoyados en el suelo y desplace lentamente las caderas hacia delante, de modo que la rodilla se sitúe sobre los dedos de los pies, profundizando la zancada. Mantenga la posición durante 5-10 segundos. Vuelva a colocar las caderas en la posición inicial. Repita el ejercicio 3 series de 10 repeticiones. Intente empujar la rodilla más allá de los dedos de los pies con cada repetición.
Estiramiento de los isquiotibiales
Túmbese boca arriba y lleve la pierna afectada hacia el pecho. Agarre la parte posterior del muslo e intente extender la pierna. Mantenga esta posición durante 30 a 60 segundos, sintiendo un estiramiento en la parte posterior del muslo. Repita tres veces. También puede probarlo con una toalla alrededor del pie si le resulta más cómodo.
Dorsiflexión con resistencia
Siéntese con la pierna estirada y el pie cerca de una puerta, envuelva el tubo alrededor de la planta del pie. Fije el otro extremo del tubo a la puerta haciendo un nudo en el tubo, deslizándolo entre la puerta y el marco, y cerrando la puerta, o pida a un amigo o familiar que sujete la banda por usted. Tire de los dedos de los pies hacia la cara. Vuelva lentamente a la posición inicial. Repita 10 veces y haga 3 series de 10.
Flexión plantar con resistencia
Siéntese con la pierna estirada y coloque la parte central del tubo alrededor de la planta del pie. Sujete los extremos del tubo con ambas manos. Presione suavemente la planta del pie hacia abajo y estire los dedos, tensando el THERA-BAND. Vuelva a la posición inicial. Repita 10 veces y haga 3 series de 10.
Inversión con resistencia
Siéntese con las piernas estiradas y cruce la pierna sana sobre el tobillo lesionado. Enrolle el tubo alrededor de la planta del pie lesionado y luego envuélvalo alrededor del pie sano, de modo que el THERA-BAND quede anclado en un extremo. Sujete el otro extremo del THERA-BAND con la mano. Gire el pie lesionado hacia dentro y hacia arriba. Esto estirará el tubo. Vuelva a la posición inicial. Repita 10 veces y haga 3 series de 10.
Eversión con resistencia
Sentado con ambas piernas estiradas y el tubo enrollado alrededor de ambos pies, gire lentamente el pie lesionado hacia arriba y hacia afuera. Mantenga esta posición durante 5 segundos. Repita 10 veces y haga 3 series de 10.
Levantamiento de toalla
Sentado en una silla con los talones en el suelo, levante una toalla con los dedos de los pies. Suelte. Repita entre 10 y 20 veces. Cuando le resulte fácil, añada más resistencia colocando un libro o un peso pequeño sobre la toalla.
Apretar el arco del pie sentado
Coloque una silla junto a la pierna que no está lesionada y póngase de pie. La silla le proporcionará equilibrio si lo necesita. Póngase de pie sobre el pie lesionado. Intente levantar el arco del pie mientras mantiene los dedos de los pies en el suelo. Intente mantener esta posición y el equilibrio sobre el lado lesionado durante 30 segundos. Este ejercicio se puede hacer más difícil realizándolo sobre una pieza de espuma o una almohada, o con los ojos cerrados.
Asistencia a domicilio
Entre las opciones de tratamiento casero habituales para la enfermedad de Sever se incluyen:
- Aplicar hielo en la zona: Ponga compresas de hielo envueltas en una toalla o paño fino en el pie de su hijo durante 20-30 minutos cada 3-4 horas durante los primeros 2-3 días. Si el dolor no desaparece, póngase en contacto con su médico.
- Elevar el pie lesionado: Eleve el pie de su hijo colocándolo sobre una almohada cuando esté tumbado. Elevarlo por encima del nivel del corazón puede ayudar a reducir la hinchazón y el dolor.
- Tomar medicamentos sin receta: Tome un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como el ibuprofeno, según las recomendaciones de su profesional sanitario.
- Hacer ejercicio: Su médico puede recomendarle que haga ejercicios en casa. Están diseñados para estirar el pie afectado, mantener la amplitud de movimiento de la articulación y fortalecer el pie de tu hijo.
Prevención
- Mientras su hijo crece, hágale realizar ejercicios que estiren el pie y el tobillo.
- Asegúrese de que su hijo hace los estiramientos de calentamiento y enfriamiento adecuados cuando haga ejercicio.
- Asegúrate de que todos los zapatos de tu hijo tengan una buena amortiguación y sujeción.
Instituto Ortopédico Infantil Luskin
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