Discrepancia en la longitud de las piernas

La discrepancia en la longitud de las piernas se produce cuando un niño tiene una pierna más corta que la otra. Esta diferencia puede ser desde muy pequeña e imperceptible hasta de varios centímetros.

La discrepancia leve en la longitud de las piernas es frecuente y no requiere ningún tratamiento. Las diferencias mayores pueden requerir tratamiento para mejorar la calidad de vida.

Causas

Una causa común es una fractura anterior que no se cura correctamente, incluyendo:

• El hueso cicatriza en posición acortada
• Lesiones en los músculos y tendones que rodean el hueso roto
• Fractura que afecta al cartílago de crecimiento del hueso
• El hueso crece más rápido después de curarse

Las causas menos comunes incluyen:

• Infección ósea previa (especialmente si se produce durante la infancia)
• Enfermedades inflamatorias de las articulaciones (como la artritis juvenil)
• Enfermedades óseas (por ejemplo, neurofibromatosis, exostosis hereditarias múltiples, enfermedad de Ollie).
• Displasia

A veces se desconoce la causa. Cuando se desconoce la causa, se denomina hemihipertrofia (si una pierna es anormalmente larga) o hemiatrofia (si una pierna es anormalmente corta)

Síntomas

‍Aunque la discrepancia en la longitud de las piernas suele estar presente al nacer, la diferencia suele ser demasiado pequeña para ser visible. Solo cuando el niño crece, la discrepancia se hace más perceptible.

Con el tiempo, las grandes discrepancias no corregidas podrían causar:

• Problemas de espalda, cadera o rodilla
• Marcha irregular

Sin embargo, las discrepancias leves no causan problemas de espalda, cadera o rodilla, y no suelen afectar a la forma de andar del niño.

Diagnóstico

La discrepancia de las piernas puede medirse durante un examen físico. Para medir el nivel de las caderas, pueden utilizarse bloques de madera de tamaños conocidos debajo de la pierna más corta para elevar la cadera. También pueden realizarse radiografías para medir la longitud de cada hueso. Su hijo deberá ser seguido a intervalos por el médico para evaluar cualquier cambio en la diferencia de longitudes.

Tratamiento

Sin cirugía

Si la discrepancia en la longitud de las piernas de tu hijo será inferior a dos centímetros al final del crecimiento, el médico puede recetarle una plantilla (también llamada órtesis). Si su hijo tiene dificultades para andar, correr o sufre dolor de espalda, las plantillas también pueden ayudarle.

Las prótesis son otro tratamiento no quirúrgico para los niños con grandes deficiencias en la longitud de las extremidades que no serían candidatos a la cirugía.

Quirúrgico

Las discrepancias medianas y grandes en la longitud de las extremidades pueden requerir cirugía. Si nuestros médicos y cirujanos creen que la cirugía es la mejor opción para su hijo, podemos recomendarle:

• Cirugía de alargamiento de piernas
• Cirugía de acortamiento de piernas