Desgarro meniscal

El menisco es un cartílago situado entre la tibia y el fémur. Protege y estabiliza la articulación de la rodilla. Desgraciadamente, el menisco puede desgarrarse al girar o rotar la rodilla con fuerza y es una lesión deportiva muy frecuente.

¿Qué es una rotura de menisco (cartílago)?

El menisco es un trozo de cartílago situado en el centro de la rodilla. El cartílago es un tejido duro, liso y gomoso que recubre y amortigua la superficie de las articulaciones. Hay un menisco en la cara interna de la rodilla (el menisco medial) y otro en la cara externa (el menisco lateral). Cada menisco se une a la parte superior de la tibia, entra en contacto con el fémur (
) y actúa como amortiguador durante las actividades en las que se soporta peso. Si un menisco se rompe, puede causar dolor de rodilla y limitar el movimiento.

¿Cómo se produce?

Una rotura de menisco puede producirse cuando la rodilla se tuerce con fuerza o, a veces, con un traumatismo mínimo o nulo, como cuando se está en cuclillas.

Síntomas

Los síntomas pueden ser los siguientes:

• Tienes dolor en la articulación de la rodilla.
• Se produce una inflamación inmediata con líquido en la articulación, lo que se denomina derrame.
• No puedes doblar o estirar completamente la pierna.
• La rodilla se bloquea o se queda clavada en un sitio.
• Se oye un chasquido o un estallido en el momento de la lesión.

Una rotura de menisco crónica (antigua) puede provocar dolor intermitente durante las actividades, con o sin hinchazón. En ocasiones, la rodilla puede bloquearse y puede presentar rigidez.

Diagnóstico

Su proveedor de atención médica revisará sus síntomas y cómo ocurrió la lesión. Le preguntará sobre su historial médico y le examinará la rodilla. Su proveedor moverá su rodilla de varias maneras e
es que pueden causar dolor a lo largo de la superficie meniscal lesionada. Es posible que le hagan radiografías para ver si los huesos de la rodilla están lesionados, pero una rotura de menisco no se ve en una radiografía. Una resonancia magnética (RM) puede ayudar a diagnosticar una rotura de menisco.

Tratamiento

El tratamiento inicial para una rotura de menisco incluye el siguiente acrónimo fácil de recordar, LUSKIN:

Estiramiento de pantorrillas de pie
De cara a una pared, apoye las manos contra ella a la altura de los ojos. Mantenga la pierna sana hacia delante y la pierna lesionada unos 45 cm detrás de la pierna sana. Mantenga la pierna lesionada recta y el talón en el suelo, con los dedos de los pies apuntando hacia la pared. A continuación, haga una ligera zancada doblando la rodilla de la pierna delantera. Inclínese hacia la pared hasta que sienta un estiramiento en el músculo de la pantorrilla. Mantenga esta posición durante 30 a 60 segundos y repita tres veces.

Estiramiento de los isquiotibiales
Túmbese boca arriba y lleve la pierna afectada hacia el pecho. Agarre la parte posterior del muslo e intente extender la pierna. Mantenga esta posición durante 30 a 60 segundos, sintiendo un estiramiento en la parte posterior del muslo. Repita tres veces. También puede probarlo con una toalla alrededor del pie si le resulta más cómodo.

Estiramiento del cuádriceps
Póngase de lado frente a una pared, a una distancia aproximada de un brazo, con la pierna lesionada hacia el exterior. Mirando al frente, apoye la mano más cercana a la pared contra esta para sostenerse. Con la otra mano, agarre el tobillo de la pierna lesionada y tire del talón hacia los glúteos. No arquee ni gire la espalda. Mantenga esta posición durante 30 segundos. Repita tres veces. Esto también se puede hacer tumbado sobre el lado opuesto y agarrando el tobillo de la pierna afectada. No arquee ni gire la espalda. Mantenga esta posición durante 30 segundos y repita tres veces.

Series de cuádriceps
Siéntese en el suelo con la pierna lesionada estirada delante de usted. Presione la parte posterior de la rodilla hacia abajo mientras tensa los músculos de la parte superior del muslo. Mantenga esta posición durante cinco segundos. Complete tres series de 10 repeticiones.

Elevación de pierna estirada
Siéntese en el suelo con la pierna lesionada estirada y la otra pierna flexionada, con el pie apoyado en el suelo. Tire de los dedos del pie de la pierna lesionada hacia usted tanto como pueda, mientras presiona la parte posterior de la rodilla hacia abajo y tensa los músculos de la parte superior del muslo. Levante la pierna entre 15 y 20 cm del suelo y mantenga la posición durante cinco segundos. Bájela lentamente hasta el suelo. Complete tres series de 10 repeticiones.

Abducción
Túmbate sobre el lado que no está lesionado, apoyándote en el codo del lado que no está lesionado y utilizando el brazo del lado lesionado delante de ti para estabilizar el cuerpo. Levanta lentamente la pierna lesionada, mantén la posición durante cinco segundos y luego baja lentamente. Asegúrate de mantener las caderas estables y no te inclines hacia delante ni hacia atrás. Completa tres series de 10 repeticiones.

Aducción
Túmbese sobre el lado lesionado con la pierna superior doblada y el pie plano colocado delante de la pierna lesionada, que se mantiene recta. Levante la pierna lesionada todo lo que pueda sin sentir molestias y mantenga la posición durante cinco segundos. Mantenga las caderas quietas mientras levanta la pierna. Mantenga esta posición durante cinco segundos y luego baje lentamente la pierna. Complete tres series de 10 repeticiones.

Extensión
Túmbate boca abajo. Levanta la pierna lesionada tanto como puedas sin sentir molestias y manténla en esa posición durante cinco segundos. Mantén las caderas quietas mientras levantas la pierna. Mantén esta posición durante cinco segundos y luego baja lentamente la pierna. Haz tres series de 10 repeticiones.

Aperturas de piernas(
)Acuéstese de lado con las rodillas ligeramente flexionadas, manteniendo las piernas y los tobillos juntos. Abra y cierre las rodillas como si fueran almejas, levantando la rodilla superior hasta que quede paralela a la cadera. Mantenga los pies juntos durante todo el ejercicio, muévase lentamente y de forma controlada, como si alguien empujara su rodilla mientras usted la presiona hacia arriba. Complete tres series de 10 repeticiones.

¿Cuánto durarán los efectos?

Si tiene un pequeño desgarro que no se ha reparado ni extirpado, es posible que aún pueda funcionar bien y mantenerse activo. Sin embargo, a veces la rodilla puede hincharse, bloquearse, estar rígida o doler durante las actividades
Si le operan, tendrá que pasar un tiempo rehabilitando la rodilla. Cada persona se recupera a un ritmo diferente, dependiendo de la gravedad de la lesión y de su estado general de salud. Muchas personas recuperan su nivel de actividad anterior aproximadamente un mes después de la operación.

¿Cuándo puedo volver a practicar mi deporte o actividad?

El objetivo de la rehabilitación es que puedas volver a practicar tu deporte o actividad tan pronto como sea posible de forma segura. Si
vuelves demasiado pronto, puedes empeorar tu lesión, lo que podría alargar el tiempo de recuperación.
Cada persona se recupera a un ritmo diferente. La vuelta a la práctica deportiva o actividad dependerá de lo rápido que se recupere la rodilla,
y no del número de días o semanas transcurridos desde el inicio del dolor. En
general, cuanto más tiempo haya tenido los síntomas antes de comenzar el tratamiento, más tiempo tardará en mejorar.
Puede volver a practicar deporte o actividad de forma segura cuando, empezando por la parte superior de la lista y
avanzando hasta el final, se cumplan todas las siguientes condiciones:

• Tiene una amplitud de movimiento completa en la rodilla lesionada, en comparación con la rodilla no lesionada.
• Tiene toda la fuerza en la rodilla y la cadera lesionadas en comparación con la rodilla y la cadera no lesionadas
  y puede completar los ejercicios anteriores sin dolor.
• Puedes trotar en línea recta sin dolor ni cojera
• Puedes esprintar en línea recta sin dolor ni cojera
• Puede saltar con ambas piernas sin sentir dolor, y puede saltar con la pierna lesionada sin sentir dolor
  Vuelva a practicar su deporte con un esfuerzo de aproximadamente el 50 % y aumente un 10 % cada semana. Si comienza con dolor e
  , es posible que deba descansar unos días antes de volver a las actividades.

Prevención

Por desgracia, la mayoría de las lesiones del cartílago de la rodilla se producen durante accidentes que no se pueden prevenir. Sin embargo, puede evitar estas lesiones:

• fortalecer los músculos de los muslos y los isquiotibiales
• estirar suavemente las piernas antes y después del ejercicio
• llevar un calzado que le quede bien cuando haga ejercicio y que sea adecuado para la actividad

Cuando esquíe, asegúrese de que las fijaciones de sus esquís están correctamente ajustadas por un profesional cualificado, de modo que
sus esquís se suelten cuando usted se caiga.